肺クララ細胞と末梢気道病変(第 11 回日本気管支学会総会特集)

著者： 木村 雄二

DOI： 10.18907/jjsre.10.5_467

別タイトル： The Clara Cell and Bronchiolar Diseases(<Special Issue>11th Ammual Congress of the Japan Society for Bronchology)

著者別名： Kimula Yuji

出版年(W3CDTF)：1988

要約・抄録： Claraの見出した細気管支クララ細胞は, 酸素を取り入れる作業に欠かせないものであることが, 明らかになってきた。クララ細胞を取り巻く数々の呼吸器疾患の存在は, この細胞の重要性を物語っている。人肺クララ細胞の, 細気管支内ヘドーム状に突出させた細胞質は, 肝細胞のそれに非常によく似ている。細気管支が気管から25分岐するとして概算すると, 肺全体ではクララ細胞はざっと300億個になる。β-アドレナリン刺激剤, イソプロテレノール投与後30分から, 細気管支と肺胞直前のクララ細胞が著しく腫大する。寒冷刺激, ニコチン, phenobarbitalも著明なクララ細胞の腫大をきたす。酸素のターゲットにもクララ細胞はなっていた。パラコートもクララ細胞の障害をもたらす。マウスにβ-アドレナリン刺激剤を投与すると, クララ細胞は増殖し, クララ細胞の増殖している時に, 肺発癌物質である4-NQOを与えれば肺腫瘍発生が増加する。石綿肺では石綿線維の間に含まれている, 石綿微粒子が細気管支周囲に沈着する。ここにもクララ細胞は存在し, 石綿による末梢肺発癌の舞台となる。肺線維症にしばしば見られる, 細気管支から肺胞へかけての細胞増殖巣にはクララ細胞が並ぶ。びまん性汎細気管支炎, 閉塞性気管支炎, 肺胞蛋白症, 成人型呼吸促迫症候群, 新生児呼吸促迫症候群などもクララ細胞と関わりをもつ。腺癌の67%はクララ細胞型で, 人肺腺癌もクララ細胞が主役を演じている。臨床的にも他の腺癌細胞亜型と差異を見出した。クララ細胞は種々の呼吸器疾患に関与する細胞であるが, ヒトのクララ細胞の研究は殆どなされておらず, 今後に多くを期待しなければならない。

要約・抄録： Clara cells in terminal bronchioles are important in the production of surfactant, catabolysation and metabolic activation of various chemicals, and in the carcinogenesis of lung cancer. Many round mitochondria with decreased cristae and rich endoplasmic reticuli of the Clara cell suggest that the Clara cell has a function similar to that of the hepatic cell. Furthermore, the style of secretion of the Clara cell probably has a special function related to respiration. The air bladder of the Gar-pike fish shows a lung-like structure and has cells resembling the Clara cell and type II alveolar cells. Lungs of other animals also have Clara cells in their bronchioles with some individual differences. Mice Clara cells were activated by the beta-adrenergic stimulator, nicotine, and cold stimuli and were targets of paraquat and oxygen toxicity. Tumorigenesis by 4-nitroquinoline-1-oxide on mouse lung was increased by pretreatment with a beta-stimulator. The site of the location of the Clara cells was the focus of asbestosis, centrilobular emphysema, and respiratory distress syndrome in infants as well as adult. In cases of diffuse panbronchiolitis and alveolar proteinosis, alteration of the Clara cell was noticed. About 70% of human pulmonary adenocarcinomas resembled the Clara cell type in ultrastructure and showed characteristic clinical behaviour. In conclusion, the Clara cell is an important key to resolve the pathogenesis of peripheral lung disease, especially of peripheal lung cancer.、

掲載誌情報（ISSN形式）： 0287-2137